EvidenceTuina 循证推拿实验室
解剖定位 → 安全筛查 → 物理参数化实操 → 机制文献内化
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Stage 1 · 30 分钟
破除玄学与手感建立
压强标尺 · 三层触感 · 2 Hz 基础掌揉
- 能用 VAS 0–10 痛感标尺描述并稳定复现 3 个压强档位（VAS 2 / 4 / 6）
- 用指腹区分骨头（硬、不动）、肌腱（韧、像琴弦）、痉挛肌腹（有弹性、按下去会“让”）
- 跟着 2 Hz 节拍完成连续 3 分钟掌揉，节拍偏差小于 ±10%
- 理解为什么“揉一揉就不疼”是脊髓闸门而不是“把气血揉开”
本阶段禁止：指尖戳按（压强过大且不可控）用手臂猛力下压（应使用体重）在肌腱上做任何揉压任何快速敲击、拍打
局部定位图 · 前臂背侧
骨性标志肌肉 / 肌腱激痛点筋膜 / 路径 已找到点击数字标点查看找法
前臂伸肌群三层触诊导航
前臂是最安全的练习场：没有大血管神经干，骨头、肌腱、肌腹三种触感一次集齐。把练习手的前臂放在桌上，掌心朝下，用另一只手的食指 + 中指指腹探索。
骨性标志
1. 肱骨外上髁
Epicondylus lateralis humeri- 屈肘 90°，掌心朝下。
- 从肘尖（尺骨鹰嘴）向外侧（拇指侧）滑 2–3 cm。
- 摸到一个圆形骨性凸起，像半颗埋在肉里的乒乓球，按压它完全不会“让”。
触感
坚硬、边界清楚、按压无弹性，位置不随握拳改变。
常见错误
太靠内侧会摸到鹰嘴（更尖）；太靠远端会滑到肌腹上（有弹性）。
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自检
闭上眼，让同伴把你的手指分别放到外上髁、肌腹、肌腱上，你能在 3 秒内说出“骨 / 肌 / 腱”吗？三次全对才算过。